Tin tức

SỎI TÚI MẬT: TRIỆU CHỨNG, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ

26/03/2020   6503 lượt xem

Sỏi túi mật là bệnh thường gặp thường gặp ở những phụ nữ tuổi trung niên, thừa cân hoặc có nồng độ cholesterol trong máu cao được phát hiện ra sỏi túi mật không có triệu chứng khi được siêu âm bụng kiểm tra tổng quát. Nếu như sỏi túi mật nhỏ và không gây ra triệu chứng đau thì không cần phẫu thuật lấy sỏi, tuy nhiên một khi sỏi túi mật gây đau, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cấp cứu hoặc chương trình cắt túi mật lấy sỏi.

Sỏi túi mật là gì? 
Túi mật là cơ quan tiêu hóa nằm bên dưới bờ gan phải, có chức năng dự trữ và cô đặc dịch mật do gan sản xuất.
Sỏi túi mật hình thành do sự mất cân bằng giữa các thành phần trong dịch mật hay sự ứ đọng dịch mật kéo dài. Giai đoạn đầu chỉ xuất hiện sỏi có kích thước rất nhỏ, sau đó chúng phát triển nhanh chóng cả về số lượng và kích thước.


Triệu chứng sỏi túi mật 

  • Đau bụng, mạn sườn: Cơn đau bụng thường xuất hiện âm ỉ ở vị trí dưới sườn phải, đau xuyên qua lưng và lên vai phải, tình trạng đau đớn gia tăng kéo dài khoảng 60 phút và có thể duy trì lâu hơn.Cơn đau quặn dữ dội ít xảy ra, thường liên quan đến việc sỏi gây tắc ống cổ túi mật, viêm túi mật cấp đòi hỏi người bệnh phải nằm viện dùng thuốc, theo dõi và có thể phải can thiệp phẫu thuật cấp cứu nếu quá trình viêm tiến triển dẫn đến hoại tử túi mật.
  • Rối loạn tiêu hóa: Triệu chứng sợ đồ dầu mỡ, ợ chua, đầy bụng, ăn không tiêu…thường xuất hiện ở một số bệnh nhân sỏi mật. Tuy nhiên những triệu chứng này dễ bị nhầm lẫn thành một số bệnh liên quan đến đường tiêu hóa, đau dạ dày nên bệnh nhân thường chủ quan và tự  điều trị không phù hợp.
  • Vàng da: Mức độ vàng da của người bệnh sẽ khác nhau tùy thuộc vào tiến triển của sỏi mật. Các hiện tượng kèm theo triệu chứng này có thể là ngứa ngáy, đi ngoài ra máu…
  • Sốt: Người bị sỏi túi mật có thể bị sốt do nhiễm trùng đường mật hoặc viêm túi mật.

Điều trị cắt sỏi túi mật bằng phương pháp mổ nội soi
Phẫu thuật nội soi cắt túi mật được coi là giải pháp hữu hiệu nhất cho những người bị sỏi túi mật với nhiều ưu điểm vượt trội:

  • Vết mổ nhỏ, an toàn, hạn chế tối đa xâm lấn, đảm bảo tính thẩm mỹ: Thay vì một vết rạch lớn, phẫu thuật  nội soi cắt túi mật chỉ cần 4 vết rạch nhỏ chỉ khoảng 0,3 – 1cm trên ổ bụng đủ để cho dụng cụ phẫu thuật đi vào trong. Do đó phương pháp này an toàn hơn,  hạn chế tối đa mức độ xâm lấn.
  • Giảm thiểu đau đớn, giảm nguy cơ nhiễm trùng, tỷ lệ biến chứng tai biến thấp: Với ưu điểm vượt trội của hình thức phẫu thuật  nội soi với vết mổ nhỏ, từ đó cũng giảm thiểu tối đa cảm giác đau đớn trong và sau khi phẫu thuật, giảm nhiễm trùng vị trí mổ đồng thời hạn chế để lại sẹo. 
  • Thời gian hồi phục nhanh chóng: Bệnh nhân sẽ được về nhà sau 2 – 3 ngày phẫu thuật và có thể hồi phục hoàn toàn sau khoảng 3 – 4 tuần tùy thuộc vào thể trạng sức khỏe. Lúc này bệnh nhân có thể quay trở lại công việc và cuộc sống hàng ngày, chú ý hoạt động nhẹ nhàng và tái khám định kỳ theo lịch của bác sỹ.

Các biến chứng sau mổ cắt túi mật
Bệnh nhân có thể phải chịu một số biến chứng sau mổ cắt túi mật, điều này phụ thuộc phần lớn vào tình trạng sức khỏe hiện tại và lý do phẫu thuật. Các biến chứng có thể là:

  • Rò rỉ mật
  • Chảy máu ở vết mổ
  • Cục máu đông ở khu vực phẫu thuật
  • Các vấn đề tim mạch
  • Nhiễm trùng
  • Tổn thương các bộ phận lân cận như ống mật, gan hoặc ruột non
  • Viêm tụy
  • Viêm phổi

Chăm sóc sau mổ cắt túi mật

  • Thời gian cần để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật phụ thuộc vào loại phẫu thuật cắt túi mật và sức khỏe tổng thể của người bệnh.
  • Thông thường với phẫu thuật cắt túi mật nội soi, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống bình thường chỉ sau một vài ngày. Tuy nhiên, nếu là phẫu thuật cắt túi mật mở, bệnh nhân cần ít nhất 1 tuần trước khi trở lại các hoạt động bình thường.