ƯU ĐIỂM PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI

Viêm túi mật là gì?

Túi mật là cơ quan trong cơ thể nằm dưới gan, đảm nhận chức năng giúp tiêu hóa các chất béo và các vitamin tan trong chất béo như A, D, K, E và caroten.

Viêm túi mật là hiện tượng nhiễm trùng túi mật, có thể diễn ra đột ngột gọi là viêm túi mật cấp, hoặc tái phát nhiều lần gọi là viêm túi mật mãn tính.

Viêm túi mật nếu không được xử lý kịp thời sẽ đưa đến những biến chứng nguy hiểm cho con người. Viêm túi mật cấp tính hay mãn tính đều nguy hiểm, trong đó viêm túi mật cấp tính được xem là một cấp cứu ngoại khoa và cần được xử lý kịp thời.

Triệu chứng viêm túi mật

Viêm túi mật gây đau cụng cấp tính

Triệu chứng viêm túi mật cấp trải qua bốn giai đoạn:

• Giai đoạn 1: Sỏi bị tống vào túi mật gây đau thượng vị kèm ói do phản xạ.
• Giai đoạn 2: Sỏi bị kẹt ở cổ hoặc ống túi mật khiến cho dịch mật không thể thoát ra được gây nên viêm vách túi mật. Triệu chứng lâm sàng ở giai đoạn này là đau vùng hạ sườn phải, cơn đau quặn, có thể lan ra sau lưng hoặc lên vai phải. Bệnh nhân có thể sốt nhẹ, khi thăm khám sẽ có phản ứng thành bụng ở hạ sườn phải, dấu Murphy ( +). Nếu muộn hơn có thể có dấu hiệu của viêm phúc mạc.
• Giai đoạn 3: Ống túi mật tiếp tục bị tắc nghẽn làm cho vi trùng phát triển và xảy ra viêm phúc mạc ở bệnh nhân. Toàn thân bệnh nhân nhiễm độc, sốt cao, khi khám sẽ có phản ứng thành bụng, co cứng thành bụng, phản ứng dội ở hạ sườn phải.
• Giai đoạn 4: Túi mật bị thủng sau 48- 72 giờ bị tắc nghẽn. Nếu bệnh nhân có các bệnh lý khác như đái tháo đường, bệnh tạo keo, viêm tắc động mạch thì túi mật có thể bị thủng sớm hơn thời gian trên.

Điều trị viêm túi mật như thế nào?

Viêm túi mật có thể được điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa

Điều trị nội khoa viêm túi mật áp dụng khi bệnh ở giai đoạn 1 và 2.

• Bệnh nhân được chỉ định nhịn ăn và đặt ống thông mũi dạ dày.
• Truyền dịch cho bệnh nhân.
• Sử dụng thuốc ức chế phó giao cảm để ức chế thần kinh X và những thuốc kháng tiết.
• Theo dõi bệnh nhân dựa vào: công thức bạch cầu mỗi sáu giờ, nhiệt độ mỗi hai giờ, khám bụng mỗi hai đến ba giờ
• Không sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân.
• Sắp xếp mổ khi bệnh nhân hết đau.

Điều trị ngoại khoa áp dụng với bệnh nhân ở giai đoạn 3 và 4.

Mổ nọi soi cắt túi mật tại Bệnh viện đa khoa Quốc tế Thiên Đức

Có thể tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân kèm sử dụng kháng sinh phổ rộng. Có hai phương pháp phẫu thuật hiện nay được thực hiện:

• Mổ nội soi cắt túi mật: đây là phương pháp được áp dụng nhiều hiện nay, rút ngắn thời gian điều trị, giảm đau sau mổ và an toàn. Nếu bác sĩ nghi ngờ sỏi ống mật chủ thì có thể chụp X quang đường mật cản quang trong mổ.
• Dẫn lưu túi mật, sau đó mổ chương trình với những ca bệnh già yếu, suy kiệt nặng, nhiễm độc nặng, có bệnh lý mãn tính kèm theo như đái tháo đường, lao phổi, tim mạch.

Mổ cắt túi mật nội soi tại Bệnh viện đa khoa Quốc tế Thiên Đức:

Mới đây, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Thiên Đức tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam 53 tuổi có tiền sử sỏi túi mật nhiều năm đã có biến chứng viêm túi mật tái lại nhiều lần.

Bệnh nhân được người nhà đưa nhập viện trong tình trạng bụng đau cứng dữ dội, sốt cao >39 độ C. Sau khi nhập viện bệnh nhân đã được bác sĩ khám và chỉ định chụp CT Scanner ổ bụng chẩn đoán  Viêm túi mật cấp/Sỏi túi mật.

Với tình trạng của bệnh nhân bác sĩ Hoàng Phương Túy - Bác sĩ khoa Ngoại - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Thiên Đức đã ra chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật cấp cứu cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công, đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối tại hệ thống phòng mổ khép kín 1 chiều đạt tiêu chuẩn quốc tế. Hậu phẫu bệnh nhân được chăm sóc chu đáo bởi đội ngũ y bác sĩ tại bệnh viện. Bệnh nhân và người nhà rất hài lòng với chất lượng phục vụ tại bệnh viện và có lời cảm ơn sâu sắc đến toàn bộ cán bộ nhân viên bệnh viện nói chung và bác sĩ Hoàng Phương Túy nói riêng.