NÊN CHỌN SINH THƯỜNG HAY SINH MỔ? PHÂN TÍCH ƯU NHƯỢC ĐIỂM TỪ CÁC CHUYÊN GIA Y TẾ

1. PHÂN TÍCH ƯU VÀ NHƯỢC ĐIỂM CỦA SINH THƯỜNG VÀ SINH MỔ

1.1. Phương pháp sinh thường:

• Ưu điểm đối với mẹ:

- Thời gian phục hồi nhanh (xuất viện sau 1 - 2 ngày).

- Tránh được các biến chứng của phẫu thuật đại phẫu và tác dụng phụ dài ngày của thuốc tê/mê.

- Tránh được các biến chứng của phẫu thuật đại phẫu và tác dụng phụ dài ngày của thuốc tê/mê.

- Tử cung co hồi tốt hơn, sữa về nhanh hơn do giải phóng oxytocin tự nhiên.

• Nhược điểm đối với mẹ:

- Phải chịu đựng cơn đau chuyển dạ dữ dội (nếu không dùng giảm đau sản khoa).

- Nguy cơ rách hoặc phải chủ động rạch tầng sinh môn, có thể gây són tiểu hoặc sa tử cung về sau.

• Ưu điểm đối với bé:

- Khi đi qua ống sinh, lồng ngực của bé được ép tự nhiên, giúp tống xuất dịch phổi, giảm nguy cơ suy hô hấp.

- Bé được tiếp xúc với vi khuẩn có lợi ở âm đạo mẹ, giúp kích hoạt hệ miễn dịch sớm.

• Nhược điểm đối với bé:

- Nguy cơ ngạt trong quá trình chuyển dạ kéo dài hoặc gặp tai biến nếu có chuyển ngôi bất thường đột ngột.

1.2. Phương pháp sinh mổ:

• Ưu điểm đối với mẹ:

- Chủ động được thời gian, tâm lý (đối với mổ chủ động).

- Không phải chịu đựng cơn đau co thắt chuyển dạ kéo dài.

- Cứu sống mẹ và bé trong các tình huống cấp cứu sản khoa nguy hiểm.

• Nhược điểm đối với mẹ:

- Mất máu nhiều hơn; nguy cơ nhiễm trùng vết mổ, dính ruột.

- Vết sẹo tử cung làm tăng nguy cơ nhau tiền đạo, nhau cài răng lược hoặc vỡ tử cung ở các lần mang thai sau.

• Ưu điểm đối với bé:

- Tránh được các chấn thương sản khoa có thể xảy ra trong quá trình rặn đẻ (như kẹt vai, sang chấn vùng đầu).

- Đảm bảo an toàn tối đa cho thai nhi khi gặp bất thường về dây rốn hoặc bánh nhau.

• Nhược điểm đối với bé:

- Bé dễ mắc các bệnh lý về đường hô hấp (hội chứng chậm hấp thu dịch phổi).

- Hệ vi sinh đường ruột phát triển chậm hơn so với trẻ sinh thường.

2. KHI NÀO KHÔNG THỂ CHỌN SINH THƯỜNG?

2.1. Chỉ định sinh mổ tuyệt đối (không thể sinh thường):

• Về phía mẹ:Khung chậu hẹp hoặc dị dạng; có sẹo mổ tử cung cũ dưới 24 tháng; đường sinh dục bị cản trở bởi u xơ tử cung lớn hoặc u nang buồng trứng tiền đạo; mẹ mắc các bệnh lý nội khoa nặng (suy tim độ 3 - 4, tiền sản giật nặng).
• Về phía thai nhi và phần phụ:Nhau tiền đạo trung tâm (bánh nhau che kín cổ tử cung); nhau bong non (cấp cứu khẩn cấp); ngôi thai bất thường (ngôi ngang, ngôi mông không xoay được); thai suy cấp trong chuyển dạ; sa dây rốn.

2.2. Trường hợp có thể theo dõi sinh thường:

• Sản phụ hoàn toàn có thể sinh thường nếu sức khỏe ổn định, ngôi thai thuận (ngôi đầu), ước lượng cân nặng thai nhi phù hợp với khung chậu của mẹ và không có các bất thường về bánh nhau hay dây rốn.

Nên chọn sinh thường hay sinh mổ không phải là một cuộc đua để tính thành tích "người mẹ dũng cảm". Mục tiêu duy nhất và cao nhất của mọi cuộc chuyển dạ là: "Mẹ tròn con vuông". Hãy lắng nghe cơ thể mình, trang bị kiến thức chuẩn y khoa và thảo luận thật kỹ với bác sĩ sản khoa ở tuần thứ 36 để có một kế hoạch sinh phù hợp và an toàn nhất cho hai mẹ con.

Lưu ý: Nội dung bài viết mang tính chất cung cấp kiến thức sản khoa tham khảo. Mỗi thai kỳ là một cá thể độc lập, sản phụ cần thực hiện đầy đủ các xét nghiệm, siêu âm hình thái và tuân thủ tuyệt đối chỉ định hình thức sinh từ bác sĩ chuyên khoa phụ sản trực tiếp thăm khám.