MẸ BẦU CÓ THỂ SINH THƯỜNG SAU SINH MỔ

Những trường hợp có thể sinh thường sau khi đã sinh mổ
Nhiều sản phụ vì một lý do nào đó buộc phải sinh mổ ở lần mang thai trước. Đến thai kỳ thứ hai, nếu có nhu cầu sinh thường cần phải có sự tư vấn và cho phép của bác sĩ. Muốn sinh thường sau khi sinh mổ còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như sức khỏe của người mẹ, tình trạng thai nhi, tình trạng nước ối, ngôi thai...

Các trường hợp có thể sinh thường sau khi đã sinh mổ bao gồm:

• Mang thai khi vết mổ cũ đã lành, sức khỏe của sản phụ đã bình phục hoàn toàn
• Mang thai đơn. Nếu mang thai đôi sản phụ nên sinh mổ để đảm bảo sức khỏe của mẹ và thai nhi
• Ngôi thai thuận
• Sẹo mổ cũ ngang đoạn dưới: có 2 kiểu rạch tử cung trong kỹ thuật mổ lấy thai bao gồm: vết rạch ngang hoặc vết rạch cổ điển từ trên xuống. Đây là vết rạch trong tử cung chứ không phải vết rạch nằm trên da bụng của sản phụ. Để biết được vết rạch cũ trong tử cung là vết rạch gì sản phụ có thể kiểm tra trong sổ y bạ của lần nhập viện sinh con trước. Nếu là vết mổ rạch dọc thì sản phụ không thể sinh thường vì nguy cơ bục vết mổ là rất lớn. Trường hợp bạn không biết vết sẹo mổ cũ của mình thuộc loại nào thì cũng không nên đánh cược tính mạng của bản thân mình bằng cách cố sinh thường.
• Không có các vết sẹo mổ nào khác trên tử cung
• Sức khỏe ổn định, không có vấn đề bất thường gì về khung chậu
• Đã được trang bị các kiến thức sinh đẻ, rặn đẻ trước đó
• Sinh tại các bệnh viện có phòng mổ và có đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm để có thể kịp thời xử lý các vấn đề bất thường

Lợi ích của sinh thường sau sinh mổ
Không phải tự nhiên mà nhiều bà mẹ sau khi trải qua cảm giác sinh mổ lần đầu đều mong muốn có thể sinh thường vào lần tiếp theo. Bởi việc sinh thường sẽ mang đến những lợi ích nhất định như:

• Rút ngắn thời gian phục hồi, mẹ sẽ nhanh chóng quay trở lại những hoạt động thường ngày để đủ thời gian và sức khỏe chăm lo cho cả các bé.
• Sản phụ bị mất ít máu hơn, giảm cảm giác đau đơn, ít gặp những tổn thương ở những khu vực như bàng quang hay ruột.
• Sớm có sữa cho con bú

Những trường hợp không nên sinh thường sau khi đã sinh mổ

• Mang thai khi vết mổ cũ chưa lành, khoảng cách tính từ ngày mổ lấy thai trước đó đến ngày sinh lần này quá gần (dưới 18 tháng)
• Đã mổ lấy thai từ hai lần trở lên
• Các trường hợp đa thai: thai đôi, thai ba, thai bốn
• Thai có cân nặng trên 3,6kg
• Các trường hợp đã từng mổ trên thân tử cung như: mổ tạo hình tử cung, mổ bóc nhân xơ tử cung...
• Các trường hợp có vấn đề về khung chậu, gây cản trở cho quá trình sinh thường
• Các trường hợp thai nhi có vấn đề bất thường như: vỡ ối sớm, ngôi thai bất thường, ngôi mông, ngôi ngang...

Ngoài ra, việc có thể sinh thường sau khi đã sinh mổ không còn được xem xét dựa trên lý do sinh mổ trước đó. Nếu lần sinh đẻ trước sản phụ tiến hành sinh mổ do em bé quá lớn hoặc em bé nằm ngược ngôi thì có thể sinh thường ở lần mang thai tiếp theo. Tuy nhiên, nếu trước đó sản phụ đã từng thử sinh thường với các cơn chuyển dạ tự nhiên nhưng không sinh thường được thì ở lần sinh lần này cũng nên sinh mổ để đảm bảo sức khỏe của mẹ và thai nhi.
Phương pháp tăng tỷ lệ sinh thường sau sinh mổ

• Kiểm soát vấn đề cân nặng: nếu phụ nữ duy trì mức cân nặng ổn định thì cơ hội sinh thường sẽ cao hơn rất nhiều. Trong trường hợp phụ nữ thừa cân thì có thể áp dụng những phương pháp để kiểm soát tốt cân nặng tốt hơn như quản lý chế độ ăn uống hay tập thể dục thường xuyên. Theo nghiên cứu của các nhà khoa học thì phụ nữ thừa cân khi giảm ít nhất 1 đơn vị chỉ số khối cơ thể thì có thể tăng cơ hội sinh thường thêm 12%.
• Kiểm tra huyết áp thường xuyên: huyết áp cao sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến quá trình sinh nở, đặc biệt gây ran guy cơ tiền sản giật cho bà bầu. Vậy nên để đảm bảo sức khỏe và tăng cơ hội sinh thường, mẹ bầu hãy kiểm soát tốt vấn đề huyết áp bằng chế độ ăn uống cân bằng cũng như vận động hiệu quả.
• Giảm căng thẳng: cố giữ tinh thần thoải mái và tránh việc căng thẳng quá độ. Hãy nhớ rằng càng bình tĩnh thì khả năng chuyển dạ kéo dài cũng giảm và tăng cao khả năng sinh thường.