TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN (GERD): BIẾN CHỨNG NGUY HIỂM VÀ CÁCH KIỂM SOÁT HIỆU QUẢ

1. Trào ngược dạ dày thực quản là gì?

Trào ngược dạ dày thực quản (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD)là tình trạng axit dạ dày hoặc thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây kích ứng niêm mạc thực quản và dẫn đến các triệu chứng khó chịu. Bình thường, cơ thắt thực quản dưới (LES) hoạt động như một van, ngăn chặn sự trào ngược này. Tuy nhiên, khi LES suy yếu hoặc giãn ra bất thường, axit dạ dày có thể dễ dàng trào ngược lên.

2. Triệu chứng điển hình của trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Các triệu chứng của GERD có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng phổ biến nhất bao gồm:

• Ợ nóng (Heartburn):Cảm giác nóng rát ở ngực, thường bắt đầu từ sau xương ức và có thể lan lên cổ và họng.
• Ợ chua (Acid Regurgitation):Cảm giác có vị chua hoặc đắng của axit dạ dày trào ngược lên cổ họng hoặc miệng.
• Đau ngực:Đôi khi có thể nhầm lẫn với đau tim.
• Khó nuốt (Dysphagia):Cảm giác thức ăn bị mắc kẹt ở cổ hoặc ngực.
• Đau họng, khàn tiếng:Do axit kích thích niêm mạc họng và thanh quản.
• Ho mãn tính:Đặc biệt là ho về đêm.
• Viêm thanh quản (Laryngitis).
• Làm nặng thêm các triệu chứng hen suyễn.
• Cảm giác có khối u ở cổ họng (Globus sensation).

3. Biến chứng nguy hiểm của trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Nếu không được kiểm soát và điều trị kịp thời, GERD có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng sau:

• Viêm thực quản (Esophagitis):Axit dạ dày gây viêm và tổn thương niêm mạc thực quản, có thể gây đau, khó nuốt và chảy máu.
• Hẹp thực quản (Esophageal Stricture):Viêm mạn tính có thể dẫn đến hình thành sẹo và làm hẹp thực quản, gây khó khăn khi nuốt thức ăn.
• Thực quản Barrett (Barrett's Esophagus):Các tế bào niêm mạc thực quản bị thay đổi do tiếp xúc lâu dài với axit, trở thành các tế bào giống như niêm mạc ruột. Đây là một tình trạng tiền ung thư, làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển ung thư thực quản.
• Ung thư thực quản (Esophageal Cancer):Một biến chứng nguy hiểm nhất của GERD không được điều trị, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến (adenocarcinoma).
• Các vấn đề về hô hấp:Axit trào ngược có thể xâm nhập vào đường thở, gây ra hoặc làm nặng thêm các triệu chứng hen suyễn, viêm phổi hít (aspiration pneumonia) và ho mãn tính.
• Các vấn đề về răng miệng:Axit dạ dày có thể làm mòn men răng, gây sâu răng và các vấn đề về răng khác.

4. Các biện pháp kiểm soát trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hiệu quả:

Việc kiểm soát GERD bao gồm sự kết hợp của thay đổi lối sống, sử dụng thuốc và trong một số trường hợp cần can thiệp phẫu thuật hoặc nội soi.

4.1. Thay đổi lối sống:

• Nâng cao đầu giường khi ngủ:Sử dụng gối hoặc kê cao phần đầu giường khoảng 15-20cm để giúp trọng lực ngăn axit trào ngược.
• Không nằm ngay sau khi ăn:Chờ ít nhất 2-3 tiếng sau khi ăn mới nằm xuống.
• Ăn các bữa nhỏ và thường xuyên:Tránh ăn quá no trong một bữa.
• Tránh các thực phẩm và đồ uống kích thích:Các loại thực phẩm cay nóng, nhiều dầu mỡ, đồ chua, chocolate, bạc hà, hành tây, tỏi, đồ uống có gas, caffeine và rượu có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng GERD.
• Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì:Cân nặng dư thừa có thể làm tăng áp lực lên bụng và dạ dày.
• Bỏ thuốc lá:Hút thuốc lá làm suy yếu cơ thắt thực quản dưới.
• Tránh mặc quần áo quá chật:Quần áo bó sát có thể làm tăng áp lực lên bụng.

4.2. Sử dụng thuốc không kê đơn:

• Thuốc kháng axit (Antacids):Giúp trung hòa axit dạ dày, mang lại hiệu quả giảm triệu chứng nhanh chóng nhưng thường chỉ kéo dài trong thời gian ngắn.
• Thuốc ức chế thụ thể H2 (H2 Blockers):Giúp giảm sản xuất axit dạ dày, có tác dụng kéo dài hơn thuốc kháng axit.

4.3. Sử dụng thuốc kê đơn:

• Thuốc ức chế bơm proton (Proton Pump Inhibitors - PPIs):Là nhóm thuốc hiệu quả nhất trong việc giảm sản xuất axit dạ dày và thường được chỉ định cho các trường hợp GERD nặng hoặc có biến chứng.
• Thuốc kháng thụ thể H2 (H2 Blockers) liều cao hơn:Cũng có thể được bác sĩ kê đơn.
• Thuốc tăng cường nhu động ruột (Prokinetic Agents):Ít được sử dụng hơn do tác dụng phụ, nhưng có thể giúp dạ dày rỗng nhanh hơn.

4.4. Phẫu thuật và nội soi:

• Phẫu thuật Nissen Fundoplication:Một phẫu thuật tạo van chống trào ngược bằng cách quấn phần trên của dạ dày quanh thực quản dưới. Thường được cân nhắc cho những người có triệu chứng GERD nghiêm trọng không đáp ứng với điều trị nội khoa hoặc có biến chứng.
• Các thủ thuật nội soi:Các phương pháp như thắt cơ thắt thực quản dưới bằng thiết bị LINX hoặc thủ thuật Stretta có thể được sử dụng để tăng cường chức năng của LES.

Trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một bệnh lý phổ biến nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ nếu không được kiểm soát tốt. Việc nhận diện sớm các triệu chứng điển hình, hiểu rõ về những biến chứng nguy hiểm và áp dụng các biện pháp kiểm soát hiệu quả từ thay đổi lối sống đến sử dụng thuốc và can thiệp y tế khi cần thiết sẽ giúp bạn bảo vệ sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Bạn đang lo lắng về sức khỏe đường tiêu hóa? Hãy gạt bỏ mọi âu lo tại Phòng Nội Soi Tiêu Hóa Bệnh Viện Thiên Đức.Chúng tôi không chỉ cung cấp dịch vụ nội soi với trang thiết bị hiện đại bậc nhất và đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, thời gian thực hiện nhanh chóng mà còn kiến tạo một hành trình trải nghiệm y tế nhẹ nhàng, thoải mái và an toàn tuyệt đối. Tại Thiên Đức, sự an tâm của bạn là ưu tiên hàng đầu. Hãy để chúng tôi đồng hành cùng bạn trên hành trình chăm sóc sức khỏe tiêu hóa một cách toàn diện và tin cậy.