Tin tức

PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG – CẦN CHUẨN BỊ GÌ TRƯỚC KHI MỔ?

08/07/2026   0 lượt xem

Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng hiện nay là "tiêu chuẩn vàng" trong điều trị ngoại khoa các bệnh lý viêm xoang mạn tính, polyp mũi hoặc lệch vách ngăn không đáp ứng với điều trị nội khoa. Đây là phương pháp ít xâm lấn, sử dụng ống soi mềm luồn qua lỗ mũi tự nhiên để tiếp cận và giải quyết ổ nhiễm trùng, phục hồi sự dẫn lưu sinh lý của các xoang. Để ca phẫu thuật đạt hiệu quả tối ưu và tuyệt đối an toàn, người bệnh cần thực hiện nghiêm ngặt lộ trình chuẩn bị trước mổ dưới đây:

1. HOÀN THIỆN CÁC XÉT NGHIỆM TIỀN PHẪU BẮT BUỘC

Trước khi lên bàn mổ, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn thực hiện một quy trình khám tiền phẫu toàn diện nhằm đánh giá chức năng các cơ quan và khả năng đông cầm máu:

  • Chụp CT Scanner mũi xoang:Phim CT giúp bác sĩ đánh giá chính xác cấu trúc giải phẫu học, các biến dạng xương và mức độ tổn thương của từng hốc xoang.
  • Xét nghiệm máu:Bao gồm tổng phân tích tế bào máu, chức năng đông máu (PT, APTT), nhóm máu, và tầm soát các bệnh truyền nhiễm (Viêm gan B, C, HIV).
  • Đánh giá toàn thân:Chụp X-quang ngực thẳng, điện tâm đồ (ECG) và xét nghiệm chức năng gan, thận để đảm bảo cơ thể đủ điều kiện chịu đựng quá trình gây mê.

2. QUẢN LÝ THUỐC VÀ BỆNH LÝ NỀN THEO CHỈ ĐỊNH Y KHOA

Việc sử dụng thuốc trước mổ có ảnh hưởng trực tiếp đến nguy cơ chảy máu trong và sau khi phẫu thuật xoang:

  • Ngừng thuốc gây loãng máu:Bệnh nhân bắt buộc phải thông báo với bác sĩ nếu đang sử dụng các thuốc kháng đông, thuốc chống kết tập tiểu cầu (Aspirin, Clopidogrel) hoặc các thuốc giảm đau kháng viêm (Ibuprofen, Naproxen). Những thuốc này phải dừng từ 7 - 10 ngày trước mổ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa tim mạch/nội khoa phối hợp.
  • Thực phẩm chức năng:Tạm ngưng các loại vitamin, dầu cá, nhân sâm hoặc thảo dược vì chúng có thể làm thay đổi thời gian đông máu.
  • Thuốc kiểm soát huyết áp/tiểu đường:Vẫn duy trì sử dụng theo phác đồ nhưng cần tham khảo ý kiến bác sĩ gây mê vào ngày nhập viện.

3. LỊCH TRÌNH CHUẨN BỊ TRƯỚC KHI MỔ CHI TIẾT

3.1. Từ 7 – 10 ngày trước mổ:

  • Khám tiền phẫu; ngưng thuốc kháng đông, Aspirin, thảo dược.
  • Mục đích: Phòng ngừa biến chứng chảy máu ồ ạt trong lúc phẫu thuật.

3.2. Từ 3 – 5 ngày trước mổ:

  • Ngưng hút thuốc lá, kiêng tuyệt đối rượu bia và chất kích thích.
  • Mục đích: Giảm kích ứng đường thở, tối ưu hóa dung tích phổi khi gây mê.

3.3. Đêm trước ngày mổ:

  • Tắm rửa sạch sẽ, cắt ngắn móng tay/chân; ngủ sớm, thả lỏng tâm lý.
  • Mục đích: Hạn chế nhiễm khuẩn da; đảm bảo huyết áp ổn định.

3.4. Từ 6 – 8 tiếng trước khi mổ:

  • Nhịn ăn uống hoàn toàn (kể cả nước lọc, sữa, kẹo cao su).
  • Mục đích: Tránh tai biến trào ngược thức ăn vào phổi nguy hiểm khi gây mê.

4. LƯU Ý

  • Trong vòng vài ngày trước khi phẫu thuật, nếu cơ thể xuất hiện các triệu chứng cấp tính như sốt cao, ho nặng tiếng, ho có đờm sâu, hoặc phát ban nhiễm trùng trên da, bạn cần thông báo ngay cho bệnh viện và bác sĩ chuyên khoa phụ trách.
  • Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ cân nhắc hoãn lịch mổ để điều trị dứt điểm tình trạng nhiễm trùng cấp này, nhằm đảm bảo an toàn tuyệt đối cho đường thở của bạn trong quá trình gây mê.

Chuẩn bị trước phẫu thuật nội soi mũi xoang là một quy trình khoa học đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa người bệnh và ê-kíp y tế. Tuân thủ đúng các hướng dẫn trên chính là bước đệm vững chắc giúp bạn trải qua ca mổ nhẹ nhàng, an toàn và sớm lấy lại sự thông thoáng cho hệ hô hấp.

Lưu ý: Nội dung bài viết mang tính chất cung cấp kiến thức y khoa tham khảo. Mỗi bệnh nhân có một thể trạng riêng, do đó bạn cần tuân thủ tuyệt đối các dặn dò cụ thể của bác sĩ điều trị và bác sĩ gây mê trước ngày phẫu thuật.